2021-01-14~文章分享~冬天時嬰兒穿著與睡覺時如何保暖? |
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家裡有小嬰兒的媽媽們常常煩惱寶寶的穿衣問題，究竟要穿多少才恰當呢? 首先，有兩個觀念要提醒， 1.嬰兒的新陳代謝率高，悶熱時汗腺易出汗，但散熱功能卻不佳，容易造成熱疹。 2.室溫降低與否與病毒感染造成的感冒並無關係，因此媽媽不要擔心孩子因為冷氣而受涼。媽媽們要了解的是，嬰兒皮膚只有成人的三分之一厚度，當外界的刺激使得皮膚發紅發癢，加上流汗刺激，就會造成皮膚發炎惡化。 除了穿太多之外，室溫過高也是一大問題。許多寶寶因臉部長紅疹而求診，詢問之下發現家中空調都在28度或者更高，對於嬰兒而言，建議應讓室溫保持在20-25度，如果持續使用空調，也應使用加濕器或者擺一盆水，避免皮膚及呼吸道乾燥。 在冬天的寒冷季節，提供給媽媽們3項寶寶平時穿衣的建議要點： 1.選擇透氣通風的貼身衣物：透氣的棉質衣物可以有吸收汗液作用，也可阻斷體溫散失。 2.衣物適量不多也不少：衣物要適當不能一味添加，穿著過多衣服反而不利活動且易流汗，而且身體對外界氣溫變化適應能力也會下降。 3.注意衣物的輕薄保暖：選擇可擋風保暖的衣物，而且能方便活動為佳。所謂保暖絕不是包得像肉粽一樣，讓孩子滿身濕透，造成躁動不適，而是要保持在正常體溫範圍，也就是約36.5-37.5C之間。 至於判斷是否室溫以及衣著恰當的準則有以下三個: 1.嬰兒體溫維持在正常範圍內。 2.嬰兒不會顯得躁動不安或者摩蹭身體部位。 3.觸摸嬰兒頭皮與後背不會感覺紅熱或者流汗現象。 此外，也要注意在長時間睡眠時，環境若過於溫暖悶熱，可能讓寶寶造成呼吸暫停，增加嬰兒猝死症的發生率。因此應該特別注意不要有過熱衣著、被棉被蓋住或室溫過高等情形。 當外界天氣變冷時，由於嬰幼兒大部分時間在家中，體溫下降機會並不容易發生，反而須注意不可過於保暖而造成悶熱。若嬰幼兒穿著過於保暖，容易出現皮膚問題，因此與其房間過於暖和或者穿過多衣服，應該要給寶寶一個涼爽舒適的環境。 寶寶在冬天睡覺時的穿衣及蓋被原則如下: 1.3個月以前： (1)適用多層次穿著，可在底層幫寶寶穿上紗布衣，外層再穿上包屁衣或長袖衣褲。 (2)記得衣褲不要太緊以免限制寶寶發展。 (3)棉被、毛毯不要太厚或者太重以免不慎蓋住口鼻窒息。 (4)嬰兒頭部可戴上帽子，以透氣、純棉材質為主，不要太鬆或太緊，以免口鼻被蓋住或頭部循環變差。若嬰兒有早產或體重較輕，可戴上手套以及穿襪子。 2.3個月以後： 嬰兒動作幅度變大，可視活動力和睡覺習慣使用防踢被睡袋，讓手腳可以自由活動，選擇在兩側和底部都有拉鍊的睡袋，並在使用時選擇是否將拉鍊拉起，讓嬰兒可以自由活動，又可避免著涼。 衣著的部分，此時可以不必再穿紗布衣，以兩件式的上衣、長褲穿著即可。幫寶寶選擇的棉被要注意適當保暖，不宜蓋得過度溫暖而造成悶熱，以免因過熱與缺氧導致傷害。基本原則包括： (1)選擇質地舒適的棉被： 最好使用全棉製品。全棉製品較吸汗且透氣性較好，對皮膚刺激也相對較小。被子也不宜過厚、過大，每條一斤左右較佳，棉被大小需與小床相符。 (2)衣物不要太厚： 衣物材質以鬆軟的為佳，上衣的領口不要蓋過孩子頸部。 (3)不要使用電熱毯： 容易導致缺水與電解質失衡，影響身體健康。 (4)不與大人同床： 同床睡容易互相干擾睡眠，又因父母體溫高，加上可能有手與棉被壓住孩子，增加危險發生的風險。最好獨立睡在父母身邊的小床上，家長可以照顧到也不會誤傷孩子。 (5)口鼻保持通暢淨空： 例如餵奶後不要含著奶頭睡覺，此舉會堵住嬰兒的口腔通道，也不要在頭上蓋毛巾，可能因掉落而覆蓋面部引發缺氧窒息。 如果突然發現孩子被棉被蒙住，身體出汗與體溫過高時，應該馬上警覺，立即鬆開衣物、擦乾汗水、減少包巾衣物，並用溫水泡澡以降低體溫等做法。當延遲處理過久，可能導致高燒、缺氧，抽筋、昏迷，呼吸與循環衰竭等嚴重後果，甚至導致嬰兒死亡。此時切忌使用退熱藥物退燒，以免出汗過多而引起脫水。病情加劇時要仔細清除口鼻分泌物，防止呼吸道阻塞而窒息，病情嚴重未改善者應立即就醫診治，以免發生遺憾。 資料來源: 愛寶貝親子網 文/周怡宏小兒科診所 周怡宏醫師 http://www.ibaby.org.tw/content/23069 |
| 2021-01-14 | |
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