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2018-04-26~文章分享~希望孩子吃的健康,不變的金科玉律

小嬰兒可以跟著大人吃餐桌上的食物嗎?會不會攝取太多鹽?這是許多爸媽的擔心。讓孩子從開始吃副食品階段,就少量多樣化的吃大人食物,有一個重要的前提,這是育兒不變的金科玉律。


  「最近網路上流傳一篇專業醫師的文章,提到關於孩子的鹽分攝取,年齡越少,鹽要越少!我困惑了,目前小孩五個多月大,真的可以跟著大人吃餐桌上的食物嗎?會不會攝取太多鹽?」「醫師您好,我從六個月照您的說法少量多樣化的讓寶寶跟著大人吃,但是看到另一位醫師的文章,很擔心會不會攝取太多鹽,感謝您抽空解答,順便說:目前寶寶都吃得很好。」  


  回應媽媽們的困擾,有關寶寶鈉含量或鹽分的攝取,我完全贊成這位腎臟科醫師的說法!腎臟科醫師每天看太多吃重鹹的成年人,造成血壓與腎臟負擔,因此他當然非常擔心台灣飲食普遍偏鹹的現況。


  雖然世界衛生組織沒有規範兩歲以下嬰幼兒的鹽分攝取總量,但是可以從其他專家的建議上,粗估兩歲以下嬰幼兒,一日的總鹽份攝取量,約為成人的1/5到1/6左右。剛好一般嬰幼兒的食量,也差不多是成人的1/5到1/6,所以只要大人遵守世界衛生組織規範來飲食,其實是不需要另外再替嬰幼兒煮一份完全不加鹽的食物的。所以,跟著大人一起吃最重要的前提是,成人自己不應該吃重鹹啊,真正有三高危機的族群,就是我們成年人,我們才應該吃健康正常的食物,那麼孩子跟著吃的每日鹽量,就會符合腎臟科醫師的期待。


  少量多樣化,吃大人食物,是我想帶給家長的餐桌革命。王醫師在他的育兒經驗中,因為希望孩子吃的健康,自己也開始吃健康低鈉的飲食,其實對他整個家庭的健康是提升的。如果今天我們給孩子吃的食物跟大人吃的都不一樣,大人不照顧自己的健康,卻讓孩子每天食之無味,這是一種本末倒置的做法,更不要說後續把媽媽累得半死,費心另外做食物寶寶還不賞臉,挫折沮喪等等延伸問題,造成親子關係緊張,讓吃飯變成了親子大戰。


所以為了讓孩子吃得健康快樂,讓孩子跟著大人吃,大人自己也開始學會減少鈉含量的攝取,親手煮一些健康的食物,這是我希望可以從少量多樣化的推廣中,漸漸達到的目標。


  在我少量多樣化原則裡,已經特別強調,「天然的食物、廚房做出來的食物」都可以吃,但是加工食品、零食,以及那些裝在包裝裡面的食物,長期關注健康講堂的爸媽都清楚,我對這些東西的容忍度是零,因為這些食物裡的鈉含量是高得嚇人,還有那些扼殺寶寶腦的飲食殺手,也是我們需要擔心的。說到麵條,麵條的確是個高鈉的地雷,但是要大家從此不要吃麵條,這個是文化上面比較困難的抉擇。或許折衷的辦法,是在選擇麵條種類上多加注意,麵條包裝上都有鈉含量標示,挑選時稍微看一下,怎麼挑呢?在我的節目上,或者是文章中,有一種簡單的辨識方法:只要標示鈉含量(毫克)的數字,大於熱量(大卡)的數字,就屬於不健康的麵條,很簡單吧!


  舉例來說,一份麵條熱量300大卡,鈉含量若接近300毫克,勉強算是健康的。大家下次可以找一找,有些麵條的鈉含量,真的很恐怖。至於喝湯,如同我剛才所說的,孩子所喝的湯理論上大概是大人的1/5到1/6左右的量。大人本身不要喝重鹹的湯,那麼小孩基本上鹽分攝取也不會太高。根據實證醫學研究,小時候如果吃重鹹,長大也會吃重鹹,這是千真萬確的。但是別忘了,孩子要住在原生家庭18年,嬰兒時期你不給他吃鹽巴,那接下來17年呢?育兒是一場馬拉松賽,健康飲食是要一直持續到孩子長大的,千萬別把精力都耗盡在第一年,然後一年過後精疲力竭放棄,這樣也太得不償失了。希望孩子吃的健康,唯有大人自己健康吃,才有長遠的效果,這是育兒不變的金科玉律。

  身為第一線工作的兒科醫師,我看到許多爸媽給孩子吃完全不加鹽巴食物,所衍伸的各種育兒難題,孩子挑食、偏食以及餵食困難的比例,根據某市場研究結果,在兩歲時竟已高達75%,這是一個非常不可思議的現象,偏挑食成為一種文明疾病。在守護孩子健康,讓孩子快樂成長的前提之下,讓我們的飲食不再造成大人跟小孩的壓力,這是我們該努力的方向。
世界衛生組織對成年人,尤其是已經有心血管疾病的病人,每日鹽分攝取建議量是非常明確的,在我幾前寫的這篇文章《健康兒童有必要吃這麼清淡嗎?》 中,有稍微解釋說明。但是兒童的鹽分攝取建議,論文實在非常稀少,世界衛生組織也只能基於一些低證據等級的文獻,做初步的建議指引。 不管怎麼說,大家對於健康的立意都是良善的,希望大人健康吃,小孩也從小養成健康飲食的習慣。


所以親愛的爸爸媽媽們,放輕鬆,跟著我一起來:
一、孩子開始吃副食品時,少量多樣化跟著大人吃就好了,只要剪碎壓爛甚至軟食直接讓孩子啃食都沒有問題(蜂蜜與硬堅果除外)。

二、在跟著大人吃的前提下,大人要提供的是健康天然的食物,不可吃重鹹烹調,或提供加工食品零食,並且要學會看食品包裝的成分表。

三、大人自己更應該以身作則,遵照醫生與世界衛生組織的指引,減少日常生活飲食的鈉含量。

四、自己在家烹調時加一點點鹽巴,除了提味之外,還可以提供微量碘離子的攝取----保護甲狀腺健康。

資料來源:親子天下https://www.parenting.com.tw/article/5076724-%E9%BB%83%E7%91%BD%E5%AF%A7%EF%BC%9A%E5%B8%8C%E6%9C%9B%E5%AD%A9%E5%AD%90%E5%90%83%E7%9A%84%E5%81%A5%E5%BA%B7%EF%BC%8C%E4%B8%8D%E8%AE%8A%E7%9A%84%E9%87%91%E7%A7%91%E7%8E%89%E5%BE%8B/?page=1
作者: 小兒感染科 黃瑽寧
2018-04-16
  2018-04-26
   
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